一、以医疗服务为关键，不断创新医养服务模式

一是居家医养服务模式。依托我区社区卫生服务机构，建立以家庭医生为主的“点对点”居家老年健康服务。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，对社区老年人实施分级分类健康管理。例如：我区西林街道社区卫生服务中心新建医养结合服务大楼于2023年投入使用，总床位400张、其中100张全科医学床位、300张医养床位。为辖区内老年人提供专业的养老医疗服务，目前运营良好，深受广大老人欢迎。

二是嵌入式医养服务模式。我区积极试点医疗机构进驻养老院,为入住老人提供医疗、护理等健康服务。如2021年6月西林街道社区卫生服务中心入驻古泉敬老院，开展了养老机构医养融合改革试点，并取得初步成效，受到了社会各界的一致好评。

三是直办式医养服务模式。我区在部分有条件的医院 , 探索“有病治病、无病养老”的”医中有养”服务模式。如宣州区中心医院、天健康康复医院等医疗机构分别建设了养老病房、护理院，实现了养老、医疗、护理和康复于一体，将养老和医疗健康服务有效衔接。宣州区中心医院设立老年病科，开设老年专护病房，投资1.3亿元对医院业务综合楼进行扩建，建设老年公寓和康复病房3千平米，为入住老人提供养老专业护理服务，确保“小病不出院、大病早发现、急病易转诊”。

四是农村敬老院标准化医务室模式。目前全区20家农村敬老院已经实现标准化医务室全覆盖。我区卫健、民政正积极鼓励和引导有条件的乡镇卫生院、敬老院，设立养护型老年医疗护理服务特色科室，开设护理型床位或病区。

二、以示范创建为抓手，不断规范医养结合内涵

 截至目前，我区卫健部门和民政部门密切协作，积极开展了省级医养结合示范创建工作，共创成5家医养结合示范机构，省级医养结合示范项目1家、省级社区医养结合示范中心4个。我区已经创成的省级医养结合示范项目机构能够较好地提供常见病、多发病、慢性病的治疗与护理服务，配备健康教育场所及提供健康教育服务资料，在提供医疗保健服务的同时，开展了康复保健、心理护理等方面工作。为签约老人建立了健康档案，为居家失能半失能老人提供上门护理等服务。

三、以基本公卫项目为载体，深化居家医养服务

一是持续开展了65岁以上老年人健康管理服务项目。我区对辖区内65岁及以上常住居民，常年规范开展老年人健康体检，做好了随访评估、分类干预、生活方式指导等医疗服务工作，2022年系统管理率96.45%；65岁以上老年人城乡社区规范健康管理88730人，规范管理服务率65.05%；                                        

二是宣州区家庭医生签约服务不断细化。2024年我区65岁以上老年人共签约12.75万人，其中有偿包7.07万人。

三是引导居家养老的老年人群自主自律的健康生活方式。近年来，我区通过开展老年健康宣传周等现场公益活动以及健康教育讲座等形式，引导老年人引导改变不良生活习惯，预防跌倒，提高居家老年人生活质量。

 四、以政策为引领，不断加大支持力度

近年来，宣州区政府先后出台《宣州区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》《宣州区关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》《宣州区构建多层次养老服务体系行动计划（2018-2020年）》《宣州区养老院服务质量建设专项行动方案》等一系列政策文件,为养老服务业快速发展提供政策支持。加快推行多种“医养结合”养老模式。支持有条件的养老机构增加养护型、医护型养老床位，支持社会资本以新建或改扩建形式举办老年医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构。支持养老机构开展医疗服务，鼓励二级以上综合性医院与养老机构开展对口支援、合作共建。推进面向养老机构的远程医疗服务。